ใบสมัครค่ายมิตรภาพประจำปี 2555
ข้อมูลส่วนตัว
ข้าพเจ้าชื่อ
*
นามสกุล
*
ชื่อเล่น
*
นักบุญ
*
สัตบุรุษวัด
วันเกิด
*
ที่อยู่
*
อำเภอ/เขต
*
จังหวัด
- เลือกจังหวัด -
กระบี่
กรุงเทพมหานคร
กาญจนบุรี
กาฬสินธุ์
กำแพงเพชร
ขอนแก่น
จันทบุรี
ฉะเชิงเทรา
ชลบุรี
ชัยนาท
ชัยภูมิ
ชุมพร
เชียงใหม่
เชียงราย
ตรัง
ตราด
ตาก
นครนายก
นครปฐม
นครพนม
นครราชสีมา
นครศรีธรรมราช
นครสวรรค์
นนทบุรี
นราธิวาส
น่าน
บุรีรัมย์
บึงกาฬ
ปทุมธานี
ประจวบคีรีขันธ์
ปราจีนบุรี
ปัตตานี
พระนครศรีอยุธยา
พะเยา
พังงา
พัทลุง
พิจิตร
พิษณุโลก
เพชรบุรี
เพชรบูรณ์
แพร่
ภูเก็ต
มหาสารคาม
มุกดาหาร
แม่ฮ่องสอน
ยโสธร
ยะลา
ร้อยเอ็ด
ระนอง
ระยอง
ราชบุรี
ลพบุรี
ลำปาง
ลำพูน
เลย
ศรีสะเกษ
สกลนคร
สงขลา
สตูล
สมุทรปราการ
สมุทรสงคราม
สมุทรสาคร
สระแก้ว
สระบุรี
สิงห์บุรี
สุโขทัย
สุพรรณบุรี
สุราษฎร์ธานี
สุรินทร์
หนองคาย
หนองบัวลำภู
อ่างทอง
อำนาจเจริญ
อุดรธานี
อุตรดิตถ์
อุทัยธานี
อุบลราชธานี
*
รหัสไปรษณีย์
*
เบอร์โทรศัพท์
E-mail
*
ปัจจุบันกำลังศึกษาที่โรงเรียน
ชั้น
- ชั้น -
ป.5
ป.6
ม.1
ม.2
ม.3
*
สอบครั้งสุดท้ายได้
*
ลำดับที่
จากจำนวนนักเรียนในชั้น
คน
ข้าพเจ้ามีความประสงค์จะเข้าร่วมค่ายพักร้อนที่ฝ่ายอภิบาลเยาวชนซาเลเซียนจัดขึ้น
ใบอนุญาต
ข้าพเจ้าชื่อ
นามสกุล
*
มีฐานะเป็น
- ความสัมพันธ์ -
บิดา/มารดา
ลุง/ป้า
น้า/อา
ปู่/ย่า
ตา/ยาย
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ
*
ยินดีอนุญาตให้เยาวชนคนนี้ไปร่วมค่ายพักร้อนของคณะซาเลเซียน
ใบรับรอง
ข้าพเจ้า
- คำนำหน้า -
คุณพ่อ
บราเดอร์
ซิสเตอร์
ครูคำสอน
นามสกุล
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ
ขอรับรองว่าเยาวชนผู้นี้ เป็นนักเรียนคาทอลิกที่มีความประพฤติเรียบร้อย ขยัน ศรัทธา
ต้องการที่พักที่กรุงเทพฯ คืนวันที่ 1 เมษายน 2555
ต้องการที่พักที่กรุงเทพฯ คืนวันที่ 9 เมษายน 2555
สมัครเข้าค่าย
**** ผู้ที่ประสงค์จะเข้าบ้านเณร ควรมีใบร้บรองจากคุณพ่อเจ้าวัด บราเดอร์ ซิสเตอร์ ที่ตนเองรู้จักนำมาด้วย
หรือติดต่อทางโทรศัพท์แจ้งความประสงค์ล่วงหน้าก่อนมาเข้าค่ายมิตรภาพ เพื่อจะเป็นข้อมูลเบื้องต้นก่อน ที่เบอร์โทรศัพท์ 0867575987